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自体免疫细胞治疗的常规流程
日期:2013-11-5 17:15:57   来源:本站原创   作者:佚名

1、申请工作,应注意以下适应症及禁忌症:
    适应症:
    自体高效CIK细胞治疗适用于生存期超过三个月的各种恶性血液病及实体肿瘤患者,包括伴有恶性胸、腹水患者,而且越早应用、肿瘤细胞负荷越小,治疗效果越好。
    禁忌症:
    a) 预计生存期少于三个月的患者;
    b) T细胞淋巴瘤和自身免疫性疾病患者;
    c) 器官移植后使用免疫抑制剂或正在使用免疫抑制剂,如环孢素A等患者;
    d) 有不可控制的糖尿病患者;
    e) 有败血症或其它难以控制感染的患者;
    f) 对IL-2、人血清白蛋白过敏的患者;
    g) 妊娠及哺乳期妇女;
    h) HIV感染患者。
 
2、审核:
    应当向生物治疗实验室提供病人的临床资料复印件,便于实验室对临床病人的判断:
    a) 手术记录及小结;
    b) 放化疗等病案记录;
    c) 临床检验报告;
    d) 影像学资料复印件。
 
3、检查:
    细胞治疗前须进行以下检查,并将检查结果复印件交由实验室,指导实验操作:
    a) 血常规检查:白细胞数、淋巴细胞比例需为正常值。若低于正常值,可考虑进行白细胞动员;
    b) 血筛四项检测:HBV、HCV、HIV、TP检测,其中HBV、HCV阳性,可以进行治疗,并且可告知患者治疗有抗病毒作用,但应当进行充分的知情告知,分清责任。
 
4、知情同意:
    应当对患者进行详尽的告知。对于患者的疑问进行全面的解答。应当注意,病人有时对治疗效果期望畸高,应当防止期望和治疗情况的落差所造成的纠纷。
    自体治疗和异体治疗的选择:
    a) 根据患者身体状况和家庭情况进行选择,首选自体细胞治疗;
    b) 当患者身体状况采血不便,可考虑使用直系亲属血液,但应当同时检测直系亲属的血常规和血筛四项的检测,并进行充分的告知;
    c) 异体治疗仅限于直系亲属,且血筛四项结果应当均为阴性。
 
5、采血工作(护士注意):
    a) 签订《知情同意书》、《细胞免疫治疗申请单》,方可进




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